12-I Développement et caractérisation dosimétrique et biologique d’une nouvelle technologie de radiothérapie intra‐tumorale par particules alpha (DaRT) à l’aide de microdispositifs microfluidiques.
Résumé
Chaque année, 80 000 Canadiens décèderont d’un cancer ce qui en fait la principale cause de mortalité au Canada et ce en dépit des efforts continues à l’amélioration des technologies de traitements établies comme la radiothérapie. Les patients en radio‐oncologie peuvent aujourd’hui bénéficier de plusieurs technologies en radiothérapie externe (IMRT, VMAT et SBRT) et interne (curiethérapie HDR et LDR) mais elles sont toutes basées sur le même type de radiation; des photons de hautes énergies qui ont une basse efficacité biologique ainsi qu’une grande portée amenant à une délicate balance entre prioriser la couverture à la tumeur ou limiter la toxicité aux tissus sains adjacents. Les particules alpha issues de la désintégration de radioisotopes ont une haute efficacité biologique ainsi qu’une petite portée permettant de traiter les tumeurs réfractaires sans toxicité aux tissues adjacents. AlphaTau Medical Ltd (Tel Aviv, Israël) a récemment développé une méthode de curiethérapie intra‐tumorale nommé ‘’Diffusing alpha‐emitters Radiation Therapy’’ (DaRT). Malgré le grand potentiel du DaRT, plusieurs développements sont nécessaires pour optimiser son utilisation avec la radiothérapie conventionnelle. Les méthodes Lab‐on‐a‐chip (LOC) microfluidique développé au CRCHUM offrent la possibilité d’étudier le processus de diffusion des émetteurs alpha selon des paramètres de perfusion simulant l’environnement tumorale ce qui permettrait une planification de haute précision. L’optimisation du traitement DaRT en combinaison avec la radiothérapie conventionnelle sera fait par des études dosimétriques et radiobiologiques sur LOC. Finalement, ces procédés seront validés par des méthodes de vérification de la dose absorbée in vivo et ex vivo.