Évaluation de l’implantation de la documentation clinique et de la prescription électroniques dans un établissement de Santé du Québec
Résumé
La mise en place d’un dossier clinique informatisé (DCI) dans les établissements de santé est un projet hautement prioritaire dans la majorité des pays et particulièrement au Québec avec pour objectif d’améliorer la qualité des soins et de réduire les coûts de santé. Analytics HealthCare Information et Management Systems Society (HIMSS) a établi un modèle d’adoption du DCI par les hôpitaux en huit niveaux progressifs de 0 à 7, 7 étant un environnement entièrement sans papier. Le DCI du CHU Sainte-Justine suit ce modèle et plusieurs évaluations ponctuelles de l’implantation d’innovations ont été réalisées. Actuellement, le CHU Sainte-Justine est en cours d’implantation simultanée de la documentation clinique (infirmière, médecin, professionnels) électronique et de l’informatisation du circuit de la prescription médicamenteuse et non médicamenteuse (soins, perfusions, surveillance, laboratoires, radiologie, …), deux processus interdépendants. À l’aide des fonds du FSISSS, nous évaluons le processus d’implantation (comparaison avant-après) et de mesurer les retombées pour l’établissement tant au niveau administratif, des prestations de soins et de l’efficience (coût-efficacité) de ces innovations. Cette démarche s’inscrit dans le développement d’un système de santé Québécois apprenant où les innovations réalisées dans un de ses établissements sert à l’ensemble de la communauté de pratique. À ce jour, nous avons réalisé l’évaluation pré-implantation et avons mis en évidence les attentes des soignants et du personnel administratif.